关于印发汉台区分散供养特困人员照料服务实施方案的通知

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关于印发汉台区分散供养特困人员照料服务实施方案的通知

各镇人民政府，街道办事处：

现将《汉台区分散供养特困人员照料服务实施方案》印发你们，请结合各自实际，认真抓好贯彻落实。

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2021年9月13日 

汉台区分散供养特困人员照料服务实施方案

为了进一步做好我区分散特困人员照料服务工作，根据《民政部关于加强分散供养特困人员照料服务的通知》（民发〔2019〕124号）、《陕西省民政厅关于印发分散供养特困人员照料服务指南的通知》（陕民发〔2021〕52号）、《汉中市分散供养特困人员照料服务实施细则（试行）》（汉民发[2021]53号）等文件要求，结合我区实际，制定本方案。

一、适用范围

汉台区范围内分散供养的城乡特困对象。

二、责任主体

（一）监管主体。监管主体为区级民政部门，主要负责

本行政区域内分散供养特困人员照料工作的监管，组织开展特困人员生活自理能力评估，统一制定委托照料服务协议文本，指导签订多方委托照料服务协议；指导、监督照料服务人员或第三方机构开展照料服务，实施照料服务考核评估；组织照料服务人员进行技能培训；通过政府购买服务、链接社会服务资源提供关爱服务；会同当地财政部门落实照料服务费用。

（二）实施主体。实施主体为镇人民政府（街道办事处），主要负责与分散供养特困人员或其监护人、照料服务人、村（居）民委员会签订四方委托照料服务协议，明确各方权利义务与相关职责；协助区级民政部门开展特困人员自理能力评估和复核评估；建立定期探视巡访制度，做好分散供养特困对象人员基本生活保障、居所安全管理和委托照料服务落实，确保分散供养特困人员“安全有人关注、平日有人照应、生病有人看护”；督促照料服务人认真履行委托照料服务协议，定期对照料服务人开展考核评价。村（居）民委员会，负责协助镇人民政府（街道办事处）做好分散供养特困人员照料服务相关工作。

（三）照料主体。照料服务人是照料服务分散供养特困人员的直接责任人，应具备完全民事行为能力。确定照料服务人应在充分尊重分散供养特困人员本人意见的基础上，优先就近选择关系密切的亲友、邻居、低收入及建档立卡贫困家庭中具有劳动能力的人员，并适当考虑性别、年龄等因素，且不得长期在村外务工。负责照料生活不能自理分散供养特困人员的照料服务人（60岁以下）原则上应参加市、区统一组织的养老护理员培训，具备必需的护理技能。特困供养服务机构、居家社区养老服务机构以及具备条件的社会组织、社会工作服务机构等也可以通过参与政府购买服务承接分散供养特困人员照料服务。对确实无法确定照料服务人或有集中供养意愿的分散供养特困人员，及时纳入特困供养服务机构（敬老院）集中供养。

照料服务人按照委托照料服务协议，负责分散供养特困人员生活照料、生病看护以及需求转介，及委托照料服务协议的其它全部服务。协助做好居所安全隐患排查，并及时向村（居）民委员会、镇人民政府（街道办事处）报告。

三、照料服务的内容与标准

（一）全自理分散供养特困人员

1、照料服务人员与特困人员不是共同居住的，照料服务人应每周上门提供2次照料服务，遇到身体不适等状况应每天至少上门照护1次。

2、照料服务人除上门提供服务外，应每周至少与特困人员通1次电话，随时了解掌握特困人员身体、生活等情况。

3、协助特困人员对居住房屋室内外进行基本保洁，确保桌面、门窗玻璃、地面及墙壁清洁无积尘；厨房无明显污渍、灶具洁净、地面卫生无死角。

4、督促特困人员做好个人卫生，及时剪指（趾）甲、理发剃须；有条件的地方，特困人员至少每周洗澡1次，夏季要适时增加洗澡次数。

5、协助特困人员至少每两月清洗1次床上用品（床单、被套、枕套、枕巾），保持床铺清洁，必要时及时清洗，适时晾晒被褥。

6、做好特困人员送医陪诊、住院照护、住（出）院手续办理等工作；特困人员病情严重或有异常情况时，及时报告村（居）民委员会或镇人民政府（街道办事处）。

7、特困人员有需求时，为其代购日常用品和药品等。

8、及时了解掌握特困人员思想、心理变化，发现异常情况，及时报告村（居）民委员会或镇人民政府（街道办事处）。

9、建立健全照料服务工作台账，每次提供服务后及时做好服务记录。

（二）半护理分散供养特困人员

1、照料服务人员与特困人员不是共同居住的，照料服务人应每天上门提供1次照料服务。

2、对特困人员居住房屋室内外进行基本保洁，确保桌面、门窗玻璃、地面及墙壁清洁无积尘；厨房无明显污渍、灶具洁净、地面卫生无死角。

3、帮助特困人员做好个人卫生，及时为特困人员剪指（趾）甲、理发剃须；帮助特困人员洗澡或擦身，有条件的地方至少每周应洗澡或擦身1次；夏季气候炎热时，应适当增加洗澡或擦身的次数。

4、对特困人员床上用品（床单、被套、枕套、枕巾）至少每两月清洗1次，保持床铺清洁，必要时及时清洗，适时晾晒被褥。

5、做好特困人员送医陪诊、住院照护、住（出）院手续办理等工作；特困人员病情严重或有异常情况时，及时报告村（居）民委员会或镇人民政府（街道办事处）。

6、特困人员有需求时，为其代购日常用品和药品等。

7、及时了解掌握特困人员思想、心理变化，发现异常情况，及时报告村（居）民委员会或镇人民政府（街道办事处）。

8、建立健全照料服务工作台账，每次提供服务后及时做好服务记录。

9、为特困人员提供临终关怀服务。

（三）全护理分散供养特困人员

1、原则上要求照料服务人与特困人员共同居住，建议照料服务人为特困人员近亲属或邻居。

2、确保特困人员居住房间干净整洁，房间无异味。

3、每天为特困人员整理床铺，至少每月清洗床上用品（床单、被套、枕套、枕巾）1次，保持床铺清洁；根据天气状况，适时晾晒被褥。

3、早晨帮助特困人员穿衣、洗脸、洗手、梳头等，晚上帮助特困人员洗脚、脱衣等。

4、帮助特困人员按时用餐、饮水、用药等。

5、及时为特困人员洗头，剪指（趾）甲，理发剃须。

6、及时为特困人员洗澡或擦身，有条件的地方，至少每周洗澡或擦身1次；夏季气候炎热时，应适当增加洗澡或擦身次数。

7、对长期卧床、不能自主翻身的特困人员及时翻身，变换卧位，检查皮肤受压情况，防止褥疮发生。

8、帮助特困人员如厕，对大小便失禁或卧床不起的特困人员，做到勤查看、勤换尿布、勤擦洗下身、勤更换衣被，保持特困人员清洁、无异味。

9、做好特困人员送医陪诊、住院照护、住（出）院手续办理等工作；特困人员病情严重或有异常情况时，及时报告村（居）民委员会或镇人民政府（街道办事处）。

10、特困人员有需求时，为其代购日常用品和药品等。

11、为特困人员提供简单、有针对性地康复指导，视天气情况及特困人员身体状况，搀扶或推轮椅陪伴特困人员到户外活动或接受光照。

12、及时了解掌握特困人员思想、心理变化，发现异常情况，及时报告村（居）民委员会或镇人民政府（街道办事处）。

13、为特困人员提供简单、有针对性的康复指导。视天气情况及特困人员身体状况，搀扶或推轮椅陪伴特困人员到户外活动或接受光照。

14、及时了解掌握特困人员心理变化，进行心理情绪疏导和不良情绪干预。特困人员思想状况有异常的，及时报告村（居）委会、镇人民政府（街道办事处）。

15、建立健全照料服务工作台账，每次提供服务后及时做好服务记录。

16、为特困人员提供临终关怀、（协助）办理后事等服务。

四、其他事项

（一）完善档案资料。镇人民政府（街道办事处）要按照镇（办）“一人一档”和特困供养对象“一证一卡一协议”（特困人员供养证、照料服务卡、委托照料服务协议）的要求，完善和规范分散供养特困人员档案。档案资料应包括特困人员身份证及户口本复印件、特困申请办理材料、生活自理能力评估材料（体检）表、照料服务巡访或电话询访记录和检查考核记录、委托照料服务协议，照料服务巡访或电话询访记录和检查考核记录。积极推行照料服务卡，在分散供养特困人员家中将照料服务人姓名、职责和投诉电话入户上墙。

（二）建立探视巡访制度。区级民政部门不定期对分散供养特困人员照料服务协议履行情况、救助供养资金使用管理情况进行检查。

镇人民政府（街道办事处）从镇（办）干部、村（居）民委员会、社会救助协理员、村（居）网格员、楼栋长、党员干部等多方力量中确定探视责任人，以上门查访为主，电话询问、视频连线为辅的方式开展探视巡访，指导、监督村（居）民委员会、照料服务机构、照料服务人履行照料服务协议，并做好相关记录。记录要反映检查结果、整改落实等方面情况。每月探视巡访一般不少于1次。

村（居）民委员会一般通过入户上门，特殊情况下采取电话询问、视频连线等方式探视巡访，及时掌握分散供养特困人员实际生活状况和照料服务协议履行情况，对发现的问题和分散供养特困人员的合理诉求，及时与照料服务机构、照料服务人沟通并督促改进，发现特困人员生活自理能力发生变化的，及时报区民政局复核评估。每周探视巡访一般不少于1次。

区民政局、镇人民政府（街道办事处）根据需要，可以引入第三方机构定期或不定期对分散供养特困人员照料服务质量进行检查。

（三）开展照料服务评价考核。建立以分散供养特困人员满意度调查、邻里评价、镇人民政府（街道办事处）和村（居）委会探视巡访、第三方机构检查等为主要方式的照料服务评价考核机制，定期开展评价考核工作（也可根据工作需要随机考核）。对考核评价优秀的，可优先考虑继续委托或购买服务；对考核评价不合格且通过整改仍不符合要求的，要督促镇人民政府（街道办事处）及时解除委托照料服务协议，更换照料服务人（机构）；发现照料服务人为谋取利益，采取胁迫等手段或有其他严重侵害分散供养特困人员权益情节的，由当地民政部门协调同级司法部门和法院，给特困人员提供必要的法律援助或司法救助并及时将分散供养对象予以妥善安置、照料。

（四）充分发挥社会监督作用。区级民政部门、镇人民政府（街道办事处）应向社会公布监督举报方式，发挥好社会救助服务热线作用。镇人民政府（街道办事处）和村（居）委会检查分散供养特困人员照料服务情况时，要主动征求邻里意见，及时处置发现问题，切实保障分散供养特困人员基本生活权益。要充分发挥社会对委托照料服务的监督作用，认真处理相关投诉和建议，及时查处公众和媒体发现揭露的问题，严肃追究相关单位、人员责任。情节严重的，移送纪检、司法部门追究相关责任人的责任。

附件：1、星空电竞app下载苹果版分散供养特困人员委托照料服务协议范本

　　　2、星空电竞app下载苹果版分散供养特困人员照料护理评估考核表

　文件解读相关链接：区民政局解读：汉台区分散供养特困人员照料服务实施方案